Agentes de mudança de comportamento: como os treinadores de saúde ajudam os clientes a mudar

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Quero compartilhar com você algumas das técnicas de mudança de comportamento que eu uso para ajudar meus clientes a mudar seus comportamentos de saúde.

Como os técnicos de saúde ajudam as pessoas a mudar seu comportamento? Confira este artigo do técnico de saúde Will Welch para descobrir. #healthylifestyle #changeagent #kresserinstitute

Como os treinadores ajudam as pessoas com mudança de comportamento?

Aqueles dentre nós que escolhem o coaching em saúde como carreira e aqueles que estão interessados ​​em se tornar coaches em saúde compartilham uma característica essencial: queremos ajudar as pessoas a encontrar sua melhor saúde e sua melhor vida. Então, qual é a melhor maneira de fazer isso?

É dando às pessoas informações ou dizendo a elas quais comportamentos de saúde devem começar e parar? Ou é ajudando-os a explorar o que é importante para eles, determinar quais mudanças estão prontas, experimentar com mudanças de comportamento e conectar seus objetivos à visão de longo prazo de saúde e bem-estar? Tenho certeza de que você pode adivinhar qual dessas duas abordagens eu uso como coach.

Eu sempre achei valor no provérbio: “Se você dá a um homem um peixe, você o alimenta por um dia, mas se você ensina um homem a pescar, você o alimenta por toda a vida.” ensinei meus clientes ou lhes dei “a resposta”. Em vez disso, ajudo-os a aprender como criar hábitos e estabelecer metas. Eu descobri que essa distinção é a chave do meu sucesso como coach de saúde.

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Tornando-se um “agente de mudança”

O treinamento em saúde é um campo em crescimento, mas ainda é o Oeste Selvagem – atualmente, qualquer um pode se chamar treinador de saúde e compartilhar o que leu em um livro ou ouviu em um podcast. As pessoas que desejam melhorar sua saúde se beneficiam mais ao trabalhar com um técnico de saúde certificado, treinado para facilitar a mudança de comportamento, e não apenas regurgitar informações sobre nutrição, exercícios e estilo de vida. Como treinador, se você quiser ajudar as pessoas a melhorar sua saúde, inscreva-se em um programa de certificação de treinamento em saúde e aprenda como se tornar um “agente de mudança”.

Tornar-se um agente de mudança requer muita prática para dominar. O ADAPT Health Coach Training Program oferece treinamento de coaching de classe mundial e é o único programa com um currículo que integra a saúde funcional e ancestral juntamente com a arte e a prática do coaching. Possui mais treinamento prático com treinadores experientes da Mentor do que qualquer outro programa disponível, o que fornece a prática e o feedback necessários para ajudar seus clientes da melhor maneira possível.

Meu treinamento no ADAPT, bem como minha experiência como técnico de saúde, me ensinaram várias coisas sobre como ajudar as pessoas a mudar seu comportamento. Aqui estão algumas dicas e sugestões.

Ser um agente de mudança significa construir uma base para a mudança

Os treinadores não apenas estalam os dedos e vêem o comportamento de seus clientes mudar, nem dizem para eles mudarem e esperam que eles cumpram. O cenário está pronto para a mudança quando treinadores e clientes constroem uma base de relacionamento e confiança, treinadores encontram os clientes “onde estão” e os clientes estão abertos ao coaching.

Relatório

A mudança de comportamento do cliente começa com o estabelecimento de relacionamento. Para mim, a construção de relacionamento começa a partir do momento em que conheço um cliente:

  • Estou presente?
  • Sou caloroso e receptivo?
  • Ouço e entendo o que eles estão dizendo?
  • Verifiquei meus preconceitos, julgamentos e agenda na porta?

Se eu puder responder “sim” a todas essas perguntas nos primeiros minutos de uma sessão de treinamento, é provável que eu esteja estabelecendo os elementos fundamentais do relacionamento e da confiança com meu cliente.

Credibilidade

A credibilidade também é crucial para criar confiança. Como coach de saúde certificado, tenho as habilidades práticas que um coach eficaz traz para o relacionamento cliente-coach e a educação para entender os problemas de saúde de meus clientes, sei onde procurar recursos úteis e posso identificar e indicar “Bandeiras vermelhas” quando elas surgem. A demonstração dessas habilidades ajuda a promover ainda mais a confiança de meus clientes.

A obtenção de certificações credíveis também promove a confiança dos clientes, potenciais empregadores e público em geral. O Programa de Treinamento ADAPT Health Coach oferece o Certificação ADAPT Certified Functional Health Coach (A-CFHC). Tornar-se um A-CFHC significa demonstrar o conhecimento, as habilidades e os comportamentos necessários para agir com segurança e eficácia como treinador de Saúde Funcional. Tornar-se um coach de saúde certificado pelo Conselho Nacional de Saúde e Bem-Estar (NBHWC) também demonstra um compromisso com a profissão e aumenta sua credibilidade.

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A American Medical Association também está começando a reconhecer o valor de treinadores de saúde credenciados e credíveis na criação de códigos CPT para serviços de treinamento. Veja este comunicado à imprensa para obter mais informações sobre o que essa decisão significa para os treinadores de saúde.

Reunião de clientes onde eles estão

Você já ouviu a frase “quando tudo que você tem é um martelo, tudo se parece com um prego”? Os treinadores não podem operar com uma abordagem de tamanho único, martelo e pregos para os clientes. Para ser eficaz, nós temos que encontrar clientes onde eles estão.

Conhecer clientes onde eles estão inclui ser capaz de atuar como um coach eficaz com uma grande variedade de clientes. Esses são clientes que estão tendo sucesso com a mudança de comportamento e desejam suporte adicional, além de clientes muito doentes e que estão começando a contemplar a mudança. Para clientes em qualquer circunstância ou em qualquer outro local, os treinadores devem estabelecer informações fundamentais fazendo perguntas como:

  • Qual é a grande visão que o cliente tem de sua saúde?
  • Qual é o atual desafio à saúde do cliente?
  • Qual é o primeiro passo que o cliente pode dar para alcançar seus objetivos?

As respostas serão diferentes para cada cliente, mesmo que as perguntas sejam semelhantes.

Ajuste e Coachability

Nem toda parceria treinador-cliente é adequada ou bem-sucedida. A avaliação do ajuste e da coachabilidade são outras etapas iniciais críticas que os treinadores podem adotar para construir uma base para a mudança. Seu cliente quer mudar seu comportamento e fazer o trabalho ou apenas deseja que você dê as respostas? A doença mental é uma preocupação e algo que atrapalha a capacidade do cliente de mudar? Você e o cliente não se encaixam bem? Às vezes, a resposta para essas perguntas é “sim” e tudo bem.

Quando o cliente não é acessível ou o ajuste não existe, a coisa certa a fazer é encerrar o trabalho de coaching ou trabalhar com o cliente em uma indicação para outro treinador ou profissional de saúde. Às vezes, a melhor maneira de ajudar alguém a mudar é não ser seu treinador e conectá-los com a ajuda de que precisam.

Os agentes de mudança são bons em facilitar e usar a educação com moderação e sabedoria

A quantidade de informações de saúde disponíveis atualmente é impressionante. Adoro um bom podcast, artigo de blog ou e-book, e essas fontes de informação são um ótimo complemento para minha educação e experiência. Mas não uso essas informações para fazer meus clientes mudarem de comportamento. As informações podem fazer parte do processo de mudança, mas sozinhas, não fazem as pessoas mudarem.

Considere que, em 2019, existem mais de 50.000 livros de saúde e fitness na Amazon.com. Isso é muita informação. (1) Mas, ao mesmo tempo, seis em cada dez adultos norte-americanos têm uma doença crônica e quatro em cada dez têm duas ou mais. A disponibilidade de informações não se traduz em uma população mais saudável. 2)

Que papel o compartilhamento de informações desempenha no comportamento muda?

Então, qual papel as informações desempenham no comportamento mudam e quando o compartilhamento de informações pode ser útil? Acho interessante que a NBHWC afirme que 75% de cada sessão de treinamento necessária para o exame de certificação do Conselho Nacional “deve ser dedicada à facilitação de treinamento e não à educação”. (3) Esse requisito de 75% significa não apenas que 25% de cada sessão pode incluir educação e compartilhamento de informações, mas também que o NBHWC o considera potencialmente parte de uma sessão de treinamento bem-sucedida.

O compartilhamento de informações pode ajudar os clientes com mudanças de comportamento em vários cenários. Pode ser empoderador para os clientes pesquisarem independentemente seus desafios de saúde e passarem tempo fora das sessões de treinamento, lendo e contemplando novas idéias sobre saúde e bem-estar. Mas quando as informações podem avançar na exploração de um tópico durante uma sessão, pode ser mais adequado que o treinador forneça informações relevantes na sessão em vez de interromper uma discussão proveitosa, peça aos clientes que pesquisem o tópico e depois conversem em uma sessão posterior.

O compartilhamento de informações também pode ser garantido quando os clientes não entendem as informações que estão pesquisando ou desejam mais recursos sobre um tópico. Nessas circunstâncias, os treinadores podem compartilhar informações sobre um tópico de forma que os clientes possam digerir mais facilmente ou encaminhá-lo a outros recursos úteis sobre esse tópico. Seguir a liderança de seus clientes no tópico e tipo de informação que eles procuram, em vez de enviar a eles informações que você acha que eles devemos leia, é a chave para fazer isso com êxito.

Compartilhando informações usando Elicit-Fornecer-Elicit

Um excelente método para compartilhar informações com os clientes vem de entrevistas motivacionais, chamado Elicit-Provide-Elicit. (4) Quando os treinadores determinam que o compartilhamento de informações apoiará a mudança de comportamento dos clientes, eles deverão seguir três etapas:

  1. Elicitar: Pergunte aos clientes o que eles já sabem, o que gostariam de saber e se gostariam de obter mais informações sobre o assunto.
  2. Providenciar: Compartilhe informações que os clientes desejam conhecer, seja claro (sem jargões), ofereça pequenas informações e tempo para refletir e reconheça a liberdade dos clientes de ignorar ou discordar delas.
  3. Elicitar: Peça respostas dos clientes.
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Eu usei esse método para compartilhar informações com clientes várias vezes. Alinha as informações que estou compartilhando com as metas e interesses dos meus clientes, oferece tempo e espaço para refletir sobre elas e cria um diálogo em torno das informações que favorecem a exploração em seus comportamentos, objetivos e visão de saúde. Quando feito com sucesso, esse método de compartilhamento de informações suporta a mudança de comportamento, acrescentando clareza e conscientização ao entendimento dos clientes sobre seus desafios à saúde e fornecendo a eles caminhos adicionais a serem explorados.

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Os agentes de mudança avaliam a prontidão para a mudança e combinam suas técnicas de treinamento com a prontidão do cliente

Quando começo a trabalhar com os clientes, fico sempre curioso sobre quais mudanças eles estão prontos e onde desejam iniciar o processo de coaching. Nem todo cliente está preparado para eliminar alimentos de sua dieta, inscrever-se em uma academia ou usar óculos azuis para bloquear a luz. Para alguns clientes, a mudança de comportamento real pode levar semanas, eles são ambivalentes ou estão apenas começando a pensar em dar os primeiros passos. Longe de serem “inatingíveis”, esses clientes podem fazer um progresso incrível em direção a seus objetivos de saúde se os treinadores souberem o que ouvir e que perguntas fazer.

O Modelo Transteórico de Mudança

Tanto durante meu treinamento quanto na minha prática de coaching, descobri que o Modelo Transteórico (TTM) de mudança é uma estrutura útil para avaliar a prontidão dos clientes para mudanças e encontrar as abordagens corretas para atingir vários níveis de “prontidão” dos clientes. (5) O modelo descreve diferentes estágios de mudança e sugere diferentes técnicas para treinadores, para ajudar os clientes a progredir de um estágio para o outro. nas próximas.

Por exemplo, quando os clientes estão começando a contemplar uma mudança no comportamento da saúde, passo mais tempo conversando com eles sobre os prós e os contras da mudança. Para os clientes que estão começando a agir, eles já entendem esses prós e contras e passamos mais tempo discutindo como gerenciar obstáculos e possíveis falhas.

Em cada um desses cenários, posso trabalhar com clientes que têm o mesmo objetivo, mas que estão falando sobre esse objetivo de maneiras diferentes. Alguém pode dizer: “Gostaria de parar de comer açúcar, mas gosto muito de sorvete”, enquanto o outro poderia dizer: “Parei de comer açúcar, mas vou a uma festa de aniversário em breve e estou preocupado. sobre ser tentado por sorvete. ”O objetivo é o mesmo: parar de comer açúcar, mas esses clientes têm desafios diferentes. Nossa capacidade em uma parceria treinador-cliente de continuar o progresso do cliente em direção a seus objetivos depende de eu ouvir essas diferenças e ajudá-lo a encontrar ações que resolvam seus desafios atuais e os levem ao próximo estágio.

Escutando Ambivalência

Uma coisa que você notará nos dois exemplos acima é que esses clientes não são extremamente positivos e otimistas sobre a mudança de comportamento. Em vez disso, eles são ambivalente. Sentir duas (ou mais) maneiras sobre algo é comum – por exemplo, um cliente pode querer mudar, mas também pode se sentir muito mais confortável a curto prazo em continuar tomando sorvete ou ceder à pressão social em uma festa e tomar sorvete quando planejaram não fazê-lo. Esses exemplos de clientes estão expressando emoções contraditórias em torno desses desafios, o que é uma parte perfeitamente normal de qualquer mudança de comportamento.

Ser um agente de mudança como treinador geralmente vem do reconhecimento dessa ambivalência em uma sessão de treinamento e permite que os clientes se envolvam em mudanças. Uma das melhores coisas que posso fazer como coach é dizer a um cliente que eu ouço ambivalência sobre a mudança e depois ficar em silêncio. Em geral, os clientes descrevem suas emoções contraditórias sobre a mudança e processam verbalmente seu desconforto, de maneira a trazer clareza à sua situação e sugerir os próximos passos possíveis.

Agentes de mudança dão suporte ao processo de mudança e ajudam a criar as condições para mudança

Um dos meus colegas treinadores compartilhou recentemente esta útil citação de Albert Einstein comigo: “Eu nunca ensino meus alunos, apenas tento fornecer as condições em que eles podem aprender”. Grandes treinadores criam condições para seus clientes mudarem de comportamento. Estes treinadores:

  • Incentive os clientes a experimentar as etapas da ação
  • Ajude os clientes a criar metas direcionadas vinculadas a uma visão de saúde a longo prazo
  • Ajude os clientes a prever desafios
  • Fornecer aos clientes responsabilidade

Coaching como um processo “confuso”: o papel da experimentação

Eu gosto de pensar nas sessões de coaching como uma caixa de areia. Em uma caixa de areia, você pode experimentar construir castelos de areia ou apenas sentar e sentir a areia entre os dedos dos pés. E nada é permanente em uma caixa de areia. Você pode começar de novo com um novo castelo de areia se não gostar do primeiro.

Da mesma forma, os clientes podem experimentar ações e, se essas ações não funcionarem ou se quiserem tentar outra coisa, eles começarão na próxima semana com uma nova ação. Os clientes também podem passar uma semana pensando sobre o que uma mudança significaria para eles ou por que eles querem mudar. Em outras palavras, não há respostas certas ou próximas etapas e, às vezes, a mudança não é uma mudança no comportamento, mas uma mudança na mentalidade.

Quando não há respostas corretas, o valor do coaching vem da experiência de tentar algo diferente e da descoberta do que funciona bem e do que não funciona. Por exemplo, um cliente pode ter planejado ir à academia sete dias na próxima semana, mas fica ocupado e vai apenas uma vez. Após esse treino, eles acham que ir para a academia é mais fácil do que pensavam e depois vão para a academia todos os sete dias da semana seguinte. Em outro cenário, eles podem ir à academia todos os sete dias da primeira semana, descobrir que estão cansados ​​demais e tentar quatro dias de exercício na semana seguinte.

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Em cada um desses exemplos de mudança de comportamento, o objetivo “sucesso” naquela primeira semana é diferente, mas o cliente aprende algo sobre si mesmo e faz um ajuste na semana seguinte. A mudança acontece nos dois exemplos e, como você pode ver, existem muitos caminhos possíveis para uma mudança de comportamento bem-sucedida.

Definindo metas SMART para apoiar a mudança de comportamento

Quanto mais um objetivo é direcionado, e quanto mais relevante é para a visão de saúde de longo prazo de um cliente, maior a probabilidade de ele mudar seu comportamento e atingir o objetivo. As metas SMART são uma ótima maneira de estruturar metas e torná-las mais fáceis para o cliente concluí-las.

Os objetivos SMART criam uma estrutura para os clientes que os ajuda a articular e entender seus objetivos. O acrônimo SMART significa:

  • Específico: Torne a meta o mais específica possível (por exemplo, “Quero perder 5% da gordura corporal” em vez de “Quero perder peso”).
  • Mensurável: Como diz o ditado, você não pode gerenciar o que não mede. Saber que você está progredindo em direção às suas metas porque possui os números para mostrar seu progresso permite acompanhar o sucesso.
  • Atingível: Esse objetivo é alcançável e orientado para a ação? Prepare-se para o sucesso selecionando uma meta com uma ação específica que você pode realizar.
  • Relevante: Você se importa com esse objetivo? Faz parte da sua visão de saúde a longo prazo? Se você está tentando reverter o diabetes, correr uma maratona pode não ser tão relevante quanto reestruturar sua dieta.
  • Tempo limite: Quando você completará seu objetivo? As metas em aberto têm menos probabilidade de serem concluídas do que aquelas que têm uma data de conclusão. Esta data ajuda a fornecer responsabilidade.

Fazer o trabalho de coaching nunca é fácil, mas as metas da SMART tornam o trabalho mais direto, porque descrevem parâmetros claros para as metas dos clientes e a conclusão bem-sucedida.

Para levar as metas da SMART para o próximo nível, os treinadores podem ajudar os clientes a vincular essas metas à visão de saúde de longo prazo dos clientes. Esse vínculo define as metas SMART como blocos de construção definidos para os clientes no caminho de sua visão.

O papel da responsabilidade na mudança de comportamento

Os clientes me disseram que saber que eles teriam outra sessão os faria cumprir sua meta semanal. Esse sentimento de prestar contas a outra pessoa pode ser um poderoso motivador para a mudança de comportamento.

Os treinadores podem prestar contas de várias maneiras. É sempre uma prática recomendada perguntar aos clientes se e como eles gostariam de ser responsabilizados. Alguns podem querer fazer check-in e atualizá-lo sobre o progresso deles. Outros podem passar alguns minutos no início da próxima sessão falando sobre suas lutas, sucessos e lições aprendidas. Como em outras áreas do coaching, não há respostas certas ou erradas, e o que o cliente acha que será útil geralmente é o melhor método a ser usado.

Os treinadores também podem prestar contas lembrando aos clientes seus objetivos e visão de saúde. Isso é especialmente verdade quando o cliente está fazendo coisas que parecem incompatíveis com o que o cliente disse que deseja nas sessões anteriores. Para os treinadores, pode ser fácil julgar os clientes por agirem de uma maneira que pareça inconsistente com seus objetivos. No entanto, descobri que apenas refletindo de volta suas ações atuais e seus objetivos declarados e perguntando o que eles acham que pode ser uma maneira poderosa de conscientizar os clientes.

Por exemplo, eu poderia dizer a um cliente: “Você mencionou que tomava sorvete todas as noites na semana passada. Você também me disse que seu objetivo é remover o açúcar da sua dieta, porque isso faz você se sentir péssimo. Conte-me sobre isso. ”Estou colocando as duas coisas para que o cliente reflita sem cometer erros. Eles podem ter cortado todo o açúcar de sua dieta, exceto sorvete, e me dizem que se sentem bem-sucedidos, ou podem parar para pensar sobre isso e me dizer que não perceberam o quão difícil havia uma semana e como o sorvete era. sua comida de conforto. Nesse último cenário, pedir ao cliente que me conte sobre isso pode ajudá-lo a encontrar seus gatilhos para o estresse e a identificar outros métodos de enfrentamento, além de tomar sorvete.

Os treinadores têm diversas ferramentas para facilitar a mudança de comportamento de seus clientes. Para se tornar um agente de mudança, é necessário que todos nós, profissionais da área de coaching, desenvolvam relacionamento com nossos clientes, os encontrem onde estão, compartilhem informações com sabedoria e criem condições para a mudança. Você pode aprender todas essas habilidades no Programa de Treinamento ADAPT Health Coach.



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