Saúde mental e a relutância em usar a psicoterapia

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Eu sei muito pouco sobre esta área, mas achei estes resultados interessantes e dignos de uma investigação mais aprofundada:

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Evidências crescentes entre as disciplinas mostram que a psicoterapia é mais curativa do que os antidepressivos para depressão e ansiedade leves a moderadas. No entanto, poucos pacientes o usam. Este artigo desenvolve e estima um modelo estrutural de tomada de decisão dinâmica para analisar as opções de tratamento de saúde mental no contexto da depressão e ansiedade. O modelo incorpora uma miríade de custos sugeridos em trabalhos anteriores como impedimentos críticos ao uso da psicoterapia. Também integramos as ligações entre a saúde mental e os resultados do trabalho para captar mais plenamente os benefícios das melhorias na saúde mental e os custos da psicoterapia. Finalmente, o modelo aborda o erro de medição em variáveis ​​de saúde mental amplamente utilizadas. Usando o modelo estimado, descobrimos que as melhorias na saúde mental são valiosas, tanto diretamente por meio do aumento da utilidade quanto indiretamente por meio dos ganhos. Também mostramos que, embora a psicoterapia melhore a saúde mental, mudanças contrafatuais de política, por exemplo, reduzir o preço ou remover outros custos, fazem muito pouco para aumentar a aceitação. Destacamos duas conclusões. Como a relutância do paciente em usar psicoterapia é quase impermeável a uma série de políticas razoáveis ​​a priori, precisamos procurar outro lugar para entendê-la (por exemplo, preconceitos nas crenças sobre os efeitos do tratamento, estigma ou outros fatores que ainda são desconhecidos). De forma mais ampla, os grandes benefícios da psicoterapia estimados em ensaios randomizados contam apenas metade da história. Se os pacientes não usam o tratamento fora de um ambiente experimental – e não entendemos por que ou como fazê-los fazê-lo – os efeitos estimados do tratamento não podem ser aproveitados para melhorar a saúde mental da população ou o bem-estar social.

Isso é de um novo documento de trabalho do NBER de Christopher J. Cronin, Matthew P. Forsstrom e Nicholas W. Papageorge.

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