Um guia de sobrevivência para a era Covid

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Agosto de 2020. A primeira onda da pandemia de coronavírus passou no Reino Unido e todos nós temos tentado descobrir o que fazer a seguir. Uma amiga cancelou uma viagem para ver sua família na Grécia, ansiosa demais para enfrentar os aeroportos. Outra era tudo para sair para comer pizza em uma noite de sexta-feira em um bar lotado, dispensando o “rebuliço” sobre o vírus.

Os riscos de contrair a Covid-19 variam enormemente – por um fator de 10.000 entre os nove e os 90 anos. Mas o risco percebido também varia – desde aqueles que estão aterrorizados até aqueles que riem de tudo como uma farsa, às vezes com trágica consequências.

“O que eu quero é um guia de sobrevivência para a vida na era de Covid”, disse outro amigo. Ele tem sessenta e poucos anos. Ele mal saiu de sua casa em Londres desde março, em parte porque a considera cômoda o suficiente, mas principalmente porque os riscos de andar no metrô parecem simplesmente grandes demais. Ele está ciente, porém, de que seus instintos podem estar errados.

Então, o que os dados nos dizem sobre os riscos de emergir do isolamento auto-imposto? Isso depende de onde você mora – e por mais de um motivo. Obviamente, o vírus é muito mais prevalente em alguns lugares do que em outros. Alemanha, Itália e Reino Unido têm, cada um, cerca de 1.000 novos casos confirmados por dia. Nos EUA, existem 40.000 ou mais – o que equivale a oito vezes mais, por pessoa. Na Nova Zelândia, ao contrário, há apenas um punhado. Portanto, pode-se ficar mais relaxado em Wellington do que em Washington.

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Mas os dados também variam muito em qualidade. Em Cingapura, Coreia do Sul ou Nova Zelândia, as informações publicamente disponíveis ajudam os cidadãos a descobrir se estiveram em um local de alto risco. Enquanto isso, os EUA estão tendo o que a Nature descreveu esta semana como “uma crise de dados de coronavírus”. Lá os números estão faltando ou atrasados.

O Reino Unido ocupa um meio-termo. Existem alguns dados disponíveis sobre infecções confirmadas em cada área local, mas a informação mais confiável é nacional, graças ao Office for National Statistics, que tem testado uma amostra representativa da população inglesa como um todo – um exercício essencial. Esta amostra sugere que havia entre 1.200 e 4.200 novas infecções por dia na Inglaterra em meados de agosto. Portanto, a taxa estimada de novas infecções na Inglaterra, detectadas ou não detectadas, está entre 22 e 76 por milhão de pessoas por dia, com uma melhor estimativa de 44.

O residente inglês típico, então, tem 44 chances em um milhão de cada dia de ser infectado. Nos Estados Unidos, o ponto médio dos modelos epidemiológicos sugere cerca de 150.000 novas infecções por dia, ou 450 por milhão de pessoas por dia, cerca de 10 vezes o risco na Inglaterra. Na Coreia do Sul, apesar de um aumento recente nos casos confirmados, o risco de infecção é provavelmente próximo a 1 ou 2 por milhão de pessoas por dia. Essas médias incluem pessoas que tomam os maiores cuidados, pessoas que trabalham em profissões expostas ou freqüentam festas em casa e todos os intermediários.

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Como nos lembrou uma revisão recente do British Medical Journal, aglomeração, gritos, não uso de máscaras, ventilação insuficiente e tempo de exposição a outras pessoas que podem estar infectadas aumentam a chance de transmissão. Portanto, só posso imaginar o quanto o risco do meu amigo aumenta quando ele decide se aventurar fora de sua porta.

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Ainda assim, saber o risco médio atual de infecção – 44 em um milhão, por dia – fornece um senso de proporção. O vírus em si é perigoso, mas não é sentença de morte: para alguém em seus sessenta e poucos anos, a chance de morte, devido à infecção, é semelhante à da população como um todo, cerca de 1%. Sintomas duradouros também parecem afetar cerca de 1% das pessoas.

Dois por cento de 44 em um milhão é cerca de um em um milhão. Essa estimativa aproximada é um número conveniente, mesmo que seja um clichê no mundo do risco. Para meu amigo, a Covid-19, portanto, atualmente apresenta um risco de fundo de uma chance em um milhão de morte ou dano duradouro, todos os dias. O risco de morte sozinho é de um em 2 milhões.

Para verificar novamente esta estimativa muito grosseira, examinei os registros de mortes. Em uma semana, em meados de agosto, 139 pessoas morreram na Inglaterra e no País de Gales, com Covid mencionado em seu atestado de óbito. Isso é 20 por dia – menos de uma morte em 2 milhões por dia. Os números somam.

Acho útil converter pequenos riscos em “micromortos” – um micromort sendo uma chance em um milhão de morrer. Contratar a Covid é arriscado: talvez 10.000 micromorturas em média, variando enormemente dependendo da idade. Mas simplesmente existir em um país onde o vírus é suprimido, mas circulando, não é tão arriscado. Depende da idade, sexo, geografia, comportamento e muito mais. Mas, em média, é meio micromort por dia – semelhante a esquiar, dar um curto passeio de moto ou tomar banho por um ano – e consideravelmente menos arriscado do que um mergulho ou paraquedismo.

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Meu amigo terá que tomar suas próprias decisões, como todos nós faremos. Mas o risco para a maioria dos indivíduos no Reino Unido parece modesto, por enquanto. O que me preocupa profundamente é algo diferente: a perspectiva de o vírus voltar. Não podemos relaxar ainda, porque estaremos caminhando na corda bamba de Covid neste outono.

Escrito e publicado pela primeira vez no Financial Times em 28 de agosto de 2020. A versão original do FT continha um erro; Eu comparei erroneamente o risco de cobiça com o risco de tomar banho, em vez do risco anual de morrer no banho. Peço desculpas. Se você quiser ler mais sobre como cometi esse erro e o que aconteceu a seguir, explico Twitter aqui.

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